【電子書】渣男，病態人格：精神科醫師剖析7種人格違常渣男，遠離致命愛情

【推薦序】
推薦此書給戀愛新手，以及吾家有女初長成的父母／賴奕菁（精神科醫師；《好女人受的傷最重》作者

「渣男」是近來才出現的新名詞，相較於「負心漢」、「薄倖郎」等慣用詞，更能形容出某些男性的惡劣。他不僅辜負你的心意，始亂終棄，他在其他方面的作為也很卑劣，糟糕到只能說是「渣」。對比於「渣男」，其他的形容詞都顯得蒼白無力。
渣的程度也有等級的不同。腳踏多條船的用情不專，最痛的點就是「為什麼有我了還不夠？！」，但這頂多摧毀個人的自戀與自信。而更勝者，運用「養套殺」心理技巧的PUA把妹術，就會讓人感受到滿滿的惡意，再也無法相信人性。
不過，上述兩種渣男都是刻意所為，他們也知道自己在說謊。如果用心推敲、查核，還有機會拆穿他們的騙局。

然而，某些類型的「人格疾患」者，雖然已屬病態，但相處起來卻很「天然」，讓人毫無戒心。
交往之後，精神心理專業人士可能會辨識出問題所在，但一般人只感覺得出「怪」，但說不出他到底哪裡「壞」。而壞就壞在，他們不僅能破壞交往對象的親友關係，陷其於孤立，還可能毀滅對方的自我，讓人覺得自己理應被如此對待，而不思反抗或求援。部分極端的個人還出現犯罪行為，跟蹤、恐嚇，甚至到殺害對方，讓甜蜜戀情以社會版新聞告終。

偏偏，這些病態渣男絕非少數特例，每一類都有百分之幾的人口比例，比對中統一發票還容易。但是遇到的人總是有苦難言，因為病態渣並不符合社會對渣男的既定印象，他們不刻意說謊，不會惡意設陷阱欺騙，再露出本意，即使說出甜言蜜語，也是發自肺腑；他們的言行順著本性演繹，誠實坦然且真心。因為根本的問題就在他們的「心」有病，而且愈真心，愈有毒。
你跟他不是命中注定的相遇，而是被他挑選上的幸運兒。你期待對等尊重的愛情，但他只接受你配合他強勢引導的舞步，演他分配給你的角色，演他內心早已定案的劇本。當他真心想被拯救，你就得當他的救世主。當他認定自己是被害者，那你必得成為加害者。要是他想當暴虐的獵人，你恐怕只能認分，充當他的獵物了。

到後來，你會猛然理解他那些前任，即便他把她們說得多麼不堪，你終究知道為什麼她們會變成那樣。畢竟在他有著致命缺陷的思考模式下，你是誰，並不重要。看似兩個人的交往，其實只是他的獨角戲。不論哪個人跟他交往，到最後都會陷入相同的困境。你沒想到，竟有暗自羨慕那些前任的一天。誰來讓他願意和平分手，讓他放過自己？誰願意被抓交替，換你離開這個病態的處境？

此時，唯有精神科醫師才能告訴你，你遇到了什麼。畢竟「人格疾患」已經超出正常人的認知範圍，旁人根本想不到，自然也幫不了。

本書作者王俸鋼醫師雖身為精神司法醫學大師，但行文白話、易懂，穿插故事情節，讓讀者輕鬆領會，對於各類型的病態渣男的分析精準，帶人看透似是而非的話語，到底哪邊有問題。最後的建議更是切中要害，具體而實用。重點不要放在改造他。如果他真的沒救，不是你的責任。倒是因他而受傷慘重的你，需要療傷，重建自信。連如何全身而退，順利分手，王醫師也在書中教導保命要訣。

遇到渣男，千萬別以為分掉就好了。如果沒有好好反思，解開自己個性上的心結（渣男勾心的下錨處），得等到一再遇到爛男人之後，才驚覺自己是個「渣男磁鐵」。要怎麼自我察覺與改變，王醫師也毫不藏私，在書裡傾囊相授。

在拜讀此書後，我深覺作者是佛心來著，內容扎實，拳拳到肉，輾壓坊間似溫暖卻空泛的心靈雞湯文。對於素人，是教戰實用書；對於專業人士，則可做教科書。
推薦此書給初登情場的戀愛新手，列入作戰裝備。

它也適合吾家有女初長成的父母，看完之後，轉送女兒當護身符，閃過渣男地雷。
如果你的好友正苦於被男伴糾纏、折磨，此書或能助她安然脫身。
我更推薦給本行的精神科後進，如果你覺得診斷準則背起來像念咒，且人格疾患就像鬼一樣，聽過，沒看過，面貌模糊，難以想像。保證看完本書，那些類型的人格疾患就活生生印在心底，往後看到就能辨識出來。

心理、社工相關助人工作者絕對常遇到此類被害者個案。為什麼兩方說法南轅北轍？而個案怎麼努力都是鬼打牆？看過本書，或許你就會明瞭個案到底遇到了什麼鬼。

【前言】請認清並離開渣男的愛情搾取

「為什麼他可以這樣睜眼說瞎話？」「為什麼他可以這樣的惡劣？」「這個人到底有沒有良心？」……層出不窮的問句，總是在診間裡，情感受傷的當事人口中排山倒海般地湧來，而這些受盡折磨的傷心人心中最期待的，卻也往往是最不可能得到的，就是一個讓她可以理解、心服的答案。

為什麼不可能得到？因為現實中令人遺憾的是，不管提出來的答案是什麼，當事人第一時間都會很難接受。最常見難以接受的渣男特性，「言行不一」算是構得上「渣男」封號的濫情人的第一特點；而第二特點，通常就是「嚴重的自我中心」。

但這些行為上的難題，也不只有渣男才會出現，在各種人際關係、親密關係裡，有渣男，就會有渣女，有奸商，當然也會有詐騙集團。就精神科醫師的角度來說，無奈而苦笑著同理當事人的辛苦，很多事情最終還是靠著時間，就能沖淡中間的傷痛；拿得起，放得下的瀟灑前行固然最好，糾結其中，並沉浸在復仇之中，也是人之常情。

但某些時候，確實有些人的極端遭遇，連精神科醫師也常覺得驚悚不已。細問之下，不難發現這些非常無良、造成極端情傷的渣男，彷彿像是所有濫男人的「極大成」者，並且其行為在精神科醫師的眼中，會出現很多似曾相識的味道。

主要的原因，在於這些看起來很離譜的男人，他們的人格特質經常和一些特殊的人格違常非常接近。並不是說這些人就一定是達到疾病程度的「人格疾患」，但只要有相近的傾向，往往就足以讓不幸遇到的當事人痛苦不已。

依照美國《精神疾病診斷準則手冊》第五版 DSM-5的描述，人格違常可以粗分為三大類：思考怪異的A群人格、情感表現特殊的B群人格和以社會焦慮為主軸的C群人格。其中，B群人格中的邊緣人格、自戀人格、戲劇人格與反社會人格，因為以情感症狀的特殊表現為主，而很容易與人產生情感上的糾葛；另外，A群人格中的妄想型，C群人格中的依賴、強迫型，則是因其異常的人格特質，而容易造成另一半的困擾。

所以本書的前半，用改寫過的實際案例說明這些病態人格表現。至於如何辨認這些人格特質？除了細究診斷標準中的行為特質之外，曾經有學者針對各項診斷標準，做過症狀敏感度的研究，也就是說：「如果只看其中一個表現，哪一個最容易偵測出特定的人格違常？」
答案是：

‧邊緣型人格：瘋狂地避免各種實際的，或想像中的被拋棄。
‧自戀型人格：對自我重要性（self-importance）的自大感（如：誇大成就與才能，在不相稱的情況，期待自己被認為是優越的）。
‧依賴型人格：需要他人來為自己大多數的生活領域承擔責任。
‧戲劇型人格：情緒表達顯露自我誇示、戲劇化和過度誇張。
‧反社會型人格：無。沒有特定的診斷標準有最高的敏感度，整體而言，此類人格特質極端地視社會規範如無物。
‧偏執型人格：不合理、沒道理地懷疑身邊人的忠誠，並沉浸在這樣的想法裡。
‧強迫型人格：顯示出過於追求完美而妨礙任務的完成（如：因無法符合他過度嚴苛的準則，而無法完成計畫）。

至於面對這些人格特質相當極端的另一半，如何提醒自己在親密關係中的錯誤假設／信念，並且透過關係中的痛苦來反思、內視自己的界限設定，幾乎是在處理這些困難關係中，都必須要面對的重要課題。本書一開始在介紹完邊緣人格後，就以這樣的人格違常為例，說明整個關係覺醒的過程中，個人對內、對外要注意的事項。基本上，這些牽涉到人我之間的議題，是在接下來所有親密關係的嚴重扭曲時都需要注意的。

最後則是希望透過卡普曼三角、女性在現今文化體制下的自我限定，以及各種對於理想另一半的追求，來解析自身可能存在的弱點。例如追求「真愛」的人，很容易被邊緣人格所蒙騙；追求「偶像」的，很容易被自戀人格的自信光環所迷惑；追求「刺激、好玩」的，很容易沉浸在戲劇人格所創造出來的趣味氛圍裡；而追求「霸道總裁」式依賴感的，則很容易變成反社會人格的下手對象。

最後，分手時的失落，常會因為當事人早已受盡了傷害，而忽略掉對方可能出現的鋌而走險或各種暴力風險，所以特別在最後的部分，提出一些需要注意的事項。希望所有看到這本書的讀者，能因此在需要時得到幫助。
 

【自序】
她們都希望被「看見」──讓所有的苦難都有意義

如果說，在這本書的寫作過程中，曾有過什麼樣的困難，先排除掉醫師擺脫不掉的生老病死和永無止境的臨床業務，實際上真正剩下的難題，其實只是一句很短的話：「你們，是一群偷故事的人」。

不只是精神科醫師，其實任何一科醫師都是。只要用心、只要交心，很容易和各種千奇百怪的人生產生交會。而對當事人而言，如果不是不得已，沒有人想把生命中最痛的那部分拿出來。不只是單純的難以啟齒，更多的原由是，因為實在太痛了，所以只要能夠壓在心裡，每個人都只想盡量地往下壓，壓到記憶的最底層，並且奢望能夠就此遺忘……

不過病痛是最由不得人的。各種病痛都會讓人脆弱，都會讓人想要求助，而所有助人工作者，醫師、護理師、社工師、警察……都會因為這樣而碰觸到傷者生命中很脆弱的那一塊。
所以，這樣子把別人的傷痛說出來，會是好的事嗎？我當然可以努力地把所有故事的個別資料都給刪改掉，到沒有任何他人認得出來的程度，但是……那個傷心的當事人，多少會知道那就是自己吧？

抱著這樣的自我懷疑，我問了每一個我打算說出來的「故事」的女主角，她們可願意分享她們的遭遇？畢竟那些故事實在很讓人痛心，也有著各種匪夷所思、讓聽者覺得訝異，但又「故事性十足」的內容，連見多識廣的精神科醫師，都因此深受吸引，並對其中人性的扭曲嘆息不已。
但我也很明白，對別人而言，那也許只是個「故事」，然而在事情發生的當下，每一位主角幾乎都承受著難以言喻的痛苦，更有甚者，還要承受眾多不知情者對「故事」真實性的質疑眼光。因此對於要「偷」這些人的故事，最大的猶豫，反而是「這樣的敘事，如果發生了，對妳們會產生什麼樣的影響，又有什麼意義？」。

很意外地，即使做好了「可能要被拒絕，因而讓某些故事塵封在心底」的準備，但真正詢問的結果，竟然是每一位主角都希望被「看見」。

不是因為想報復，也不是那種想上爆料公社喊冤的心情，畢竟事情多數都過去很久了；實際上大部分當事人的想法，歸納起來都是那種：「我想讓人家知道，因為，如果知道了，也許就有人可以踩在我的傷口上跨過去，不要踩進那樣的陷阱、不要被那樣的邪惡所捕獲，那我所有曾經的痛苦，也許都會因此而有了意義……」
其實「知道」是充滿力量的。

很多東西無關聰明，單純只是知道與不知道而已。叫愛因斯坦死而復生來玩網路遊戲，他可能比不過任何年輕人。不是因為他愚蠢，而是因為他不知道這是什麼，也無從玩起。而一個懂得買飛機票、搭飛機的現代老太太，幾天內能遠行的距離，也絕對是亞里斯多德在那個時代快馬加鞭，也追趕不上的。

原本在書籍寫作的最開始，「渣男假面」這樣的詞一直迴繞在自己腦海裡。西方字彙裡的「人格」，字源本來就與拉丁文的「面具」有關。雖然多數人不願意面對，但我們都清楚，自己在最私密、最不為人知的所在，和相對於眾人眼前，絕對會有著兩張不一樣的面孔，那並不是虛偽，反而是人之常情。

人格本來就有很多不同的面向，我們也可以理解，一個人身上所準備著的多張面具，背後存在的目的，也都有「脈絡」可循。不管那個脈絡是道德的、是自私的，還是另有目的，我們多少都「知道」那種現象的存在，並且隨時做好準備。

但比較少為人知悉的是，有些人，完全損人而不利己的，在那些個面具之中，就是隱藏了一張野獸般的面具，一張在這個文明社會裡，一點用處也沒有的面具，病態的、變態的面具……
希望所有人都能夠透過這本書「看見」，進而「知道」，踏出看穿渣男假面的第一步。