健康謠言與它們的產地：頂尖國際期刊評審追查50個醫學迷思
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內容簡介
「餐桌上的僞科學」最新系列#5，頂尖期刊評審分析上百篇醫學論文，破解各式健康謠言
＊全系列版稅捐贈幫助台灣弱勢兒童及青少年，請搜尋：林慶順教授獎學金
全書關鍵詞：#清冠一號、新冠口服藥、橄欖油、西芹汁、mRNA疫苗、伊維素菌、隔夜菜、無麩質飲食、素食、保健食品、氫水、油漱、巴西蘑菇、阿拉伯糖、咖啡、低鈉鹽、魚油、花青素、自由基、抗氧化劑、抗性澱粉、膳食纖維
科學寫作的經典範例，讀一本勝過買百本錯誤的健康書籍
層出不窮的健康謠言，不止出現在長輩的Line群組、電視名醫的聳動言論，藥師和營養師背書的健康產品、內容農場的「健康新知」，甚至連暢銷健康書籍中，都充滿了各種自相矛盾和危言聳聽，讓讀者往往無所適從。還好，擔任超過世界60家頂尖醫學期刊的論文評審的林慶順教授（包含世界排名第一的《新英格蘭醫學期刊》），從2016年開始寫文章幫讀者查詢最新期刊，歸納分析並詳實解答。其個人網站「科學的養生保健」已經追查超過一千篇健康謠言，並集結成《餐桌上的僞科學》系列書籍，本書就是最新的問答集結。看完本系列書籍，不只可以解答大眾心中多年來的各種醫學謠言，並且可以學習何為真正的科學寫作法。
精彩內容：
1.清冠一號和伊維素菌的科學證據分析
2.輝瑞和默克的新冠口服藥效果和注意事項
3.橄欖油是最好的油炸用油？
4.空腹喝咖啡有礙健康？
5.西芹汁讓你遠離百病？
6.mRNA疫苗發明者後悔打了疫苗？
7.素食比葷食更健康？
8魚油補充劑治療憂鬱症？
9.爬樓梯和跑步對身體有害？
10.隔夜菜導致截肢？
11.網球天王最愛的無麩質飲食，對人有益？
12.巴西蘑菇抗病療癌？
＊全系列版稅捐贈幫助台灣弱勢兒童及青少年，請搜尋：林慶順教授獎學金
全書關鍵詞：#清冠一號、新冠口服藥、橄欖油、西芹汁、mRNA疫苗、伊維素菌、隔夜菜、無麩質飲食、素食、保健食品、氫水、油漱、巴西蘑菇、阿拉伯糖、咖啡、低鈉鹽、魚油、花青素、自由基、抗氧化劑、抗性澱粉、膳食纖維
科學寫作的經典範例，讀一本勝過買百本錯誤的健康書籍
層出不窮的健康謠言，不止出現在長輩的Line群組、電視名醫的聳動言論，藥師和營養師背書的健康產品、內容農場的「健康新知」，甚至連暢銷健康書籍中，都充滿了各種自相矛盾和危言聳聽，讓讀者往往無所適從。還好，擔任超過世界60家頂尖醫學期刊的論文評審的林慶順教授（包含世界排名第一的《新英格蘭醫學期刊》），從2016年開始寫文章幫讀者查詢最新期刊，歸納分析並詳實解答。其個人網站「科學的養生保健」已經追查超過一千篇健康謠言，並集結成《餐桌上的僞科學》系列書籍，本書就是最新的問答集結。看完本系列書籍，不只可以解答大眾心中多年來的各種醫學謠言，並且可以學習何為真正的科學寫作法。
精彩內容：
1.清冠一號和伊維素菌的科學證據分析
2.輝瑞和默克的新冠口服藥效果和注意事項
3.橄欖油是最好的油炸用油？
4.空腹喝咖啡有礙健康？
5.西芹汁讓你遠離百病？
6.mRNA疫苗發明者後悔打了疫苗？
7.素食比葷食更健康？
8魚油補充劑治療憂鬱症？
9.爬樓梯和跑步對身體有害？
10.隔夜菜導致截肢？
11.網球天王最愛的無麩質飲食，對人有益？
12.巴西蘑菇抗病療癌？
名人推薦
專業推薦：
林煜軒（國家衛生研究院/台大醫院精神部主治醫師）、陳信聰（公視「有話好說」主持人）、邱品齊（美之道皮膚科診所院長）、林氏璧（前台大醫院感染科主治醫師）、潘建志（台北市萬芳醫學中心精神科醫師）
專業推薦（依照筆畫排列）：
林氏璧（前台大醫院感染科主治醫師）
新冠疫情以來，我常常拜讀林教授的科普闢謠，非常即時，用心且專業，獲益甚多！在假消息滿天飛的疫情時代，十分推薦大家閱讀！
林煜軒（國家衛生研究院/台大醫院精神部主治醫師）：現在的醫藥科學新聞，普遍有傳達科學數據，卻沒有為民眾從實用、全面的角度解讀的問題。林教授的每本好書，不僅傳達正確的知識，也是科普寫作的典範！
邱品齊（美之道皮膚科診所院長）：在這偽科學、假新聞以及斷章取義、誇大不實、錯誤虛假訊息充斥的年代，想保有求真求實、客觀思辨的能力真的是越來越困難。人們看似渴求真相，卻又常常只沉溺於自己認為的真相。在這資訊爆炸的「後真相」時代，大家唯有藉由不斷的學習、思考、批判、辯證與內省，才有辦法發現事實接近真相。很樂意推薦這本書給想要破除迷思與謠言的各位朋友們。
陳信聰（公視「有話好說」主持人）：假訊息不斷進化，現代的謠言迷信，往往披著偽科學外衣，才能大量散播。對待食品醫藥跟生命健康，我們可不能隨便谷歌就信以為真。林教授的文章，值得深思熟讀，更讓迷霧豁然開然。
潘建志（台北市萬芳醫學中心精神科醫師）：看林教授的書是種享受，我一試成主顧，很快買齊了餐桌上的偽科學四本套書。林教授堅守實証醫學原則，客觀地解答許多營養學的迷思，也破除許多流行的醫療假訊息，火花四射，讀來相當過癮。林教授有著豐富的醫學史知識，針對一個問題旁徵博引，串起線索展開收合，讓讀者跟著他也變成了夏洛克·福爾摩斯。
讀者推薦：
讀者Dennis tsai：教授，我對於現在才知道您的網站跟書籍趕到很遺憾，裡面有太多有用資訊了，事實上我是最近想要買某保健食品，才開始google發現您的網站，謝謝您幫我省了一筆錢。但是其實沒有，因為我把本來要買保健品的錢拿去買了您的套書了(《餐桌上的偽科學》套書(共四本)。
讀者Ellio：我常購入教授的書送親友（當被建議一些奇怪的養生偏方時），看看能不能提升一點對抗偽科學的「群體免疫」。謝謝您一直以來的用心努力，幫大眾省下很多被詐騙的冤枉錢。
讀者Sandy：林教授您好，我是偽科學系列書籍的讀者，看完真的是獲益良多，打破了我以前自以為養生的許多觀念，也積極分享給身邊親友。
讀者Miles Kao：從林博士的網頁文章與書籍中受益良多，來這裡學習新知識已成了每天的習慣。⋯⋯感謝您的文章豐富了我們的生活。
讀者簡小姐：⋯⋯曾經看過好幾篇林教授的文章，覺得不僅客觀（佐證豐富），更是釐清了很多既定的錯誤觀念。
讀者Elliot：教授算是我素未謀面的大恩人，完全顛覆／創建／養成了我這輩子對養生保健與科學識讀的批判性思維，也替我省下了這輩子很多不必要的花費和浪費。回歸基本，重拾健康。太多感謝，一言難盡。
讀者葉先生：常常拜讀您網站上的文章以及您的著作，尤其在保健食品與疾病治療相互影響的觀念釐清、補充更是解答指引了我許多迷思。現在只要有親朋好友推薦任何良方密藥，我都會先在您網站搜尋相關文章後，再複製連結給親友，省了我許多無用功也更能說服他們，十分感謝！
讀者Bonnie Chen：一直從林教授的文章學到非常多專業又正確的醫學知識，收穫良多。
林煜軒（國家衛生研究院/台大醫院精神部主治醫師）、陳信聰（公視「有話好說」主持人）、邱品齊（美之道皮膚科診所院長）、林氏璧（前台大醫院感染科主治醫師）、潘建志（台北市萬芳醫學中心精神科醫師）
專業推薦（依照筆畫排列）：
林氏璧（前台大醫院感染科主治醫師）
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林煜軒（國家衛生研究院/台大醫院精神部主治醫師）：現在的醫藥科學新聞，普遍有傳達科學數據，卻沒有為民眾從實用、全面的角度解讀的問題。林教授的每本好書，不僅傳達正確的知識，也是科普寫作的典範！
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陳信聰（公視「有話好說」主持人）：假訊息不斷進化，現代的謠言迷信，往往披著偽科學外衣，才能大量散播。對待食品醫藥跟生命健康，我們可不能隨便谷歌就信以為真。林教授的文章，值得深思熟讀，更讓迷霧豁然開然。
潘建志（台北市萬芳醫學中心精神科醫師）：看林教授的書是種享受，我一試成主顧，很快買齊了餐桌上的偽科學四本套書。林教授堅守實証醫學原則，客觀地解答許多營養學的迷思，也破除許多流行的醫療假訊息，火花四射，讀來相當過癮。林教授有著豐富的醫學史知識，針對一個問題旁徵博引，串起線索展開收合，讓讀者跟著他也變成了夏洛克·福爾摩斯。
讀者推薦：
讀者Dennis tsai：教授，我對於現在才知道您的網站跟書籍趕到很遺憾，裡面有太多有用資訊了，事實上我是最近想要買某保健食品，才開始google發現您的網站，謝謝您幫我省了一筆錢。但是其實沒有，因為我把本來要買保健品的錢拿去買了您的套書了(《餐桌上的偽科學》套書(共四本)。
讀者Ellio：我常購入教授的書送親友（當被建議一些奇怪的養生偏方時），看看能不能提升一點對抗偽科學的「群體免疫」。謝謝您一直以來的用心努力，幫大眾省下很多被詐騙的冤枉錢。
讀者Sandy：林教授您好，我是偽科學系列書籍的讀者，看完真的是獲益良多，打破了我以前自以為養生的許多觀念，也積極分享給身邊親友。
讀者Miles Kao：從林博士的網頁文章與書籍中受益良多，來這裡學習新知識已成了每天的習慣。⋯⋯感謝您的文章豐富了我們的生活。
讀者簡小姐：⋯⋯曾經看過好幾篇林教授的文章，覺得不僅客觀（佐證豐富），更是釐清了很多既定的錯誤觀念。
讀者Elliot：教授算是我素未謀面的大恩人，完全顛覆／創建／養成了我這輩子對養生保健與科學識讀的批判性思維，也替我省下了這輩子很多不必要的花費和浪費。回歸基本，重拾健康。太多感謝，一言難盡。
讀者葉先生：常常拜讀您網站上的文章以及您的著作，尤其在保健食品與疾病治療相互影響的觀念釐清、補充更是解答指引了我許多迷思。現在只要有親朋好友推薦任何良方密藥，我都會先在您網站搜尋相關文章後，再複製連結給親友，省了我許多無用功也更能說服他們，十分感謝！
讀者Bonnie Chen：一直從林教授的文章學到非常多專業又正確的醫學知識，收穫良多。
目錄
Part 1名人、名醫與偽科學
1-1 醫療靈媒的「神奇」西芹汁療法 .....................................014
1-2 網球天王偽科學:再談無麩質飲食 .................................021
1-3 用偽科學勸善的「哈佛醫生」...........................................031
1-4 以油漱口可排毒?純粹的壞科學 .....................................036
1-5 「名醫」的荒唐言論集:雞蛋與臭屁 ...............................042
1-6 氫氣能治病療癌? .............................................................050
1-7 醫學顯影技術的謠言與釋疑 .............................................057
1-8 肺癌低劑量電腦斷層(LDCT)的風險 ..........................068
1-9 首席品水師提倡的喝水迷思 .............................................075
1-10 再談橄欖油與炸油選擇 .....................................................082
Part 2新冠疫情與疫苗謠言
2-1 清冠一號，防疫中藥的隱晦真相 .....................................092
2-2 新冠口服藥:輝瑞與默克的優劣與禁忌 .........................102
2-3 老藥新用:無鬱寧&NAC 抗疫效果分析 .......................108
2-4 伊維菌素抗疫，充滿爭議 ................................................. 116
2-5 mRNA 疫苗發明者的爭議與釋疑 .....................................126
2-6 散播疫苗謠言的專家學者 .................................................135
2-7 新冠疫苗的副作用探討 .....................................................143
2-8 解讀疫苗不良事件通報系統(VAERS)............................152
Part 3保健食品檢驗站
3-1 巴西蘑菇療癌?木鱉果護眼?效果查證 .........................160
3-2 藥師的假科學真廣告:乳清蛋白與花青素分析 .............170
3-3 魚油補充劑，最新科學證據 .............................................177
3-4 補充睾固酮與 DHEA 的風險須知 ....................................184
3-5 阿拉伯糖和寡醣對身體有益?科學調查 .........................193
3-6 碧容健和野山參幹細胞，回春有用? .............................200
3-7 補充膳食纖維，問題探討 .................................................208
Part 4真科學補充站
4-1 素食和葷食的迷思與探討(上).......................................216
4-2 素食和葷食的迷思與探討(下).......................................223
4-3 抗性澱粉和寒涼飲食分析 .................................................229
4-4 重申減鹽有益:低鈉鹽和代鹽的分析 .............................235
4-5 再論咖啡的謠言 .................................................................245
4-6 爬樓梯和跑步有害。運動才是最好的藥 .........................255
4-7 隔夜菜導致截肢？真相調查 .............................................263
附錄:資料來源 ..........................................................................270
1-1 醫療靈媒的「神奇」西芹汁療法 .....................................014
1-2 網球天王偽科學:再談無麩質飲食 .................................021
1-3 用偽科學勸善的「哈佛醫生」...........................................031
1-4 以油漱口可排毒?純粹的壞科學 .....................................036
1-5 「名醫」的荒唐言論集:雞蛋與臭屁 ...............................042
1-6 氫氣能治病療癌? .............................................................050
1-7 醫學顯影技術的謠言與釋疑 .............................................057
1-8 肺癌低劑量電腦斷層(LDCT)的風險 ..........................068
1-9 首席品水師提倡的喝水迷思 .............................................075
1-10 再談橄欖油與炸油選擇 .....................................................082
Part 2新冠疫情與疫苗謠言
2-1 清冠一號，防疫中藥的隱晦真相 .....................................092
2-2 新冠口服藥:輝瑞與默克的優劣與禁忌 .........................102
2-3 老藥新用:無鬱寧&NAC 抗疫效果分析 .......................108
2-4 伊維菌素抗疫，充滿爭議 ................................................. 116
2-5 mRNA 疫苗發明者的爭議與釋疑 .....................................126
2-6 散播疫苗謠言的專家學者 .................................................135
2-7 新冠疫苗的副作用探討 .....................................................143
2-8 解讀疫苗不良事件通報系統(VAERS)............................152
Part 3保健食品檢驗站
3-1 巴西蘑菇療癌?木鱉果護眼?效果查證 .........................160
3-2 藥師的假科學真廣告:乳清蛋白與花青素分析 .............170
3-3 魚油補充劑，最新科學證據 .............................................177
3-4 補充睾固酮與 DHEA 的風險須知 ....................................184
3-5 阿拉伯糖和寡醣對身體有益?科學調查 .........................193
3-6 碧容健和野山參幹細胞，回春有用? .............................200
3-7 補充膳食纖維，問題探討 .................................................208
Part 4真科學補充站
4-1 素食和葷食的迷思與探討(上).......................................216
4-2 素食和葷食的迷思與探討(下).......................................223
4-3 抗性澱粉和寒涼飲食分析 .................................................229
4-4 重申減鹽有益:低鈉鹽和代鹽的分析 .............................235
4-5 再論咖啡的謠言 .................................................................245
4-6 爬樓梯和跑步有害。運動才是最好的藥 .........................255
4-7 隔夜菜導致截肢？真相調查 .............................................263
附錄:資料來源 ..........................................................................270
序／導讀
〈前言〉對抗偽科學的加強針
這本書有四個章節：一、名人、名醫與偽科學。二、新冠疫情與疫苗謠言。三、保健食品檢驗站。四、真科學補充站。其中三個分類是延續前四本「餐桌上的偽科學」系列書的傳統，著重於討論保健品以及生活形態（飲食和運動）方面的謠言。所以，在這裡我就只特別介紹第二章節的「新冠疫情與疫苗謠言」。
謠言、信息流行病和信息流行病學
根據《國語辭典》，「謠言」是一種人與人之間，口耳相傳，但缺乏可靠證據支持的陳述或信念，而互聯網興起後，電子郵件和網誌網站等成了謠言的最佳流傳平臺。「健康謠言」當然就是與健康相關的謠言，所以我在今天（2022年4月24號）就用Rumor作為「關鍵字」在PubMed公共醫學圖書館搜索，結果搜出1008篇論文。為了要搜出相關性較高的論文，我把Rumor限定為「標題字」，結果搜出168篇。其中，最新的一篇是2022年3月發表在頂尖醫學期刊《自然醫學》（Nature Medicine），標題是「一個搖擺流行病：謠言、陰謀論和疫苗猶豫」1，文摘第一句是：「COVID-19『信息流行病』繼續削弱人們對旨在結束疫情的疫苗接種工作的信任」。
這句話裡的「信息流行病」（infodemic），是信息（information）和流行病（epidemic）的組合字。以此類推，「信息流行病學」（infodemiology）則是「信息」和「流行病學」（epidemiolgy）的組合字。這兩個組合字都是在2002年SARS 病毒流行期間首度出現，而它們在這次COVID-19 疫情期間更是被頻繁使用。事實上，世界衛生組織為了對抗COVID-19相關謠言而發表了一篇文章，標題是「讓我們拉平信息流行病曲線」2，第一段是：「由於 COVID-19，我們大多數人的詞彙中都有一個新詞：流行病學。它是醫學科學的一個分支，是研究疾病在人群中傳播和控制的方式。是時候學習另一個新詞了：infodemiology。」
同樣是為了對抗COVID-19相關謠言，有一份名叫JMIR Infodemiology的醫學期刊更是在2021年7月創立。補充，JMIR是「醫學互聯網研究期刊」（Journal of Medical Internet Research）的縮寫。由於是初創，所以這份期刊目前總共只發表了26篇論文，而其中最新的一篇是2022年3月發表的，標題叫做「YouTube 上的 COVID-19 和維他命D錯誤信息：內容分析」3。
這項研究總共分析了77 個有關「新冠肺炎與維他命D」的YouTube影片，而在收集數據期間這77個影片的總觀看次數為 1022萬多次（平均每片約有十三萬觀看次數）。分析的結果是：ㄧ、超過四分之三的影片包含有關新冠肺炎和維他命D的誤導性內容。二、將近六成的影片混淆了維他命D和新冠肺炎之間的關係。三、將近九成的影片表明維他命D具有預防或治療新冠肺炎的能力。四、這些影片的主要提供者是醫療專業人員，而他們經常提出與當前文獻不符的維他命D 建議，包括服用高於推薦安全劑量的維他命D。
請注意上面第四點的「這些影片的主要提供者是醫療專業人員，而他們經常提出與當前文獻不符的維他命D 建議」。這就再度印證我在前作《維他命D真相》所說的，有很多醫生或所謂的專家都是為了個人名利而主張世界上所有人都需要吃維他命D補充劑。
錯誤信息泛濫成災
請讀者注意上面那篇論文標題裡的「錯誤信息」（Misinformation）。根據我多方面的搜查與考證，Misinformation的最完整定義是：以事實形式呈現的虛假或斷章取義的信息，無論其是否具有欺騙意圖。雖然「錯誤信息」和「謠言」在意思上相近，但「錯誤信息」出現在醫學文獻的頻率是遠遠高過「謠言」。我在今天（2022年4月24號）用Misinformation作為「關鍵字」在PubMed公共醫學圖書館搜索，結果搜出657052篇論文，縱然是將其限定為「標題字」，也還搜出了967篇。
在這967篇論文裡面，最早的一篇是1925年3月發表的，標題是「關於學生錯誤信息」4，而最新的一篇是2022年4月發表的文章，標題是「與 COVID-19 相關的（錯誤）信息、恐懼和預防性健康行為」5。也就是說，從1925到2022這97年期間裡，標題裡帶有Misinformation的論文是以每年十篇的速度出現（967除以97）。可是呢，光是從2020年3月到2022年4月，才兩年又一個月的時間裡，就有259篇與 COVID-19 相關，標題裡帶有Misinformation的論文。由此可見，與 COVID-19 相關的錯誤信息是多麼氾濫猖獗。
在這259篇論文裡面，最早的一篇是2020年3月發表的，標題是「冠狀病毒瘋狂散播：量化在Twitter 的 COVID-19 錯誤信息流行病」（Coronavirus Goes Viral: Quantifying the COVID-19 Misinformation Epidemic on Twitter）6。這個標題裡的Goes Viral是「瘋狂散播」的意思。Viral這個字本來的意思是「病毒的」或「病毒性」，但是它現在也被用來形容消息有如病毒般的散播。
四個月後，推特（Twitter）再次上榜，出現在「推特大流行病：推特在 COVID-19 大流行期間傳播醫療信息和錯誤信息方面的關鍵角色」7這篇論文的標題裡。推特可能是全球最多人使用的社交平台，但台灣同胞比較愛用的社交平台卻是LINE。所以我相信，只要把上面那兩篇論文裡的推特換成LINE，就可以準確描述LINE在台灣人之間所扮演的散播新冠錯誤信息的關鍵角色。事實上，我的高中同學常在LINE群組轉傳新冠肺炎以及其他健康方面的錯誤信息。他們裡面甚至還有人說LINE群組本來就是要讓大家聊天互傳信息，至於信息是否正確，並不重要。
是不是重要，我們來看2022年3月底才剛發表的論文，標題是「在保持言論自由的同時減少『COVID-19 錯誤信息』」8。此文第一段是：「有關 COVID-19 的風險、預防和治療的錯誤信息會造成生命損失。 錯誤信息有許多來源，而傳播和相信它的動機很多。在為患者提供有能力和富有同情心的護理上，絕大多數衛生專業人員和衛生保健組織都大力捍衛醫學科學和公共衛生實踐的標準。 然而，聲量大的少數人及其贊助商或盟友利用他們的醫療證書損害了公眾的利益。 他們低估了已知的嚴重疾病風險，在沒有證據的情況下挑戰疫苗的安全性和有效性，吹捧未經證實和有風險的治療方法，並且放大了關於科學和科學家的陰謀論。這些活動加劇了衛生保健人員在反覆大流行期間所經歷的道德壓力和道德傷害。」
更嚴重的是「虛假信息」
其實，儘管「錯誤信息」和「謠言」都是明顯的貶義詞，但它們畢竟還是帶著一絲無辜（因為有些錯誤信息或謠言是無心之過）。相對而言，比較嚴重的是「虛假信息」（Disinformation），也就是蓄意欺騙或誤導的錯誤信息。美國前總統歐巴馬大前天（2022年4月21號）在史丹佛大學發表主題演講（keynote speech），演講的主題就是「虛假信息」對民主體制的威脅。由此可見，虛假信息是有多麼嚴重。
用Disinformation作為關鍵字，可以搜到455篇論文，而作為標題字則可以搜到118篇。其中，最為醒目的是2021年發表的文章，標題是「虛假信息和流行病：預期生物戰的下一階段」9。第一段是：「傳統上，生物戰被視為來自四個不同時代的新興威脅：細菌理論、應用微生物學、工業微生物學以及分子生物學和生物技術。鑑於當今針對公共衛生措施和機構的虛假宣傳活動，特別是考慮到全球反疫苗運動的興起以及當代國內和國際對大流行病反應的破壞，我們認為我們正在進入第五個時代的生物戰。這種生物戰是結合網路的使用，而不依賴於生物武器本身的存在。第五時代的生物戰旨在透過社會、政治和經濟手段，以及透過『武器化』或『虛擬升級』自然爆發來破壞社會政治體系，而不是透過部署有害生物製劑來直接導致人群死亡和發病。」
對抗偽科學的第五劑加強針
有些讀者在我的網站或臉書留言，說我是「謠言終結者」或是「偽科學終結者」。但是，謠言能終結嗎？偽科學能終結嗎？其實，光是看PubMed裡面那近百年來，六十幾萬篇Misinformation的論文，就不難明白，健康謠言就跟新冠病毒一樣，怎麼可能清零？所以，就請您學會長長久久與健康謠言共存吧。也有讀者來跟我說，他們看過我的書後，就好像打了疫苗，對健康謠言產生抗體，不會再受騙。但是，您一定聽說過，免疫力是會隨時間而下降的，所以有必要打加強劑。您現在手上拿的這本書就是「餐桌上的偽科學」系列的第五劑。
這本書有四個章節：一、名人、名醫與偽科學。二、新冠疫情與疫苗謠言。三、保健食品檢驗站。四、真科學補充站。其中三個分類是延續前四本「餐桌上的偽科學」系列書的傳統，著重於討論保健品以及生活形態（飲食和運動）方面的謠言。所以，在這裡我就只特別介紹第二章節的「新冠疫情與疫苗謠言」。
謠言、信息流行病和信息流行病學
根據《國語辭典》，「謠言」是一種人與人之間，口耳相傳，但缺乏可靠證據支持的陳述或信念，而互聯網興起後，電子郵件和網誌網站等成了謠言的最佳流傳平臺。「健康謠言」當然就是與健康相關的謠言，所以我在今天（2022年4月24號）就用Rumor作為「關鍵字」在PubMed公共醫學圖書館搜索，結果搜出1008篇論文。為了要搜出相關性較高的論文，我把Rumor限定為「標題字」，結果搜出168篇。其中，最新的一篇是2022年3月發表在頂尖醫學期刊《自然醫學》（Nature Medicine），標題是「一個搖擺流行病：謠言、陰謀論和疫苗猶豫」1，文摘第一句是：「COVID-19『信息流行病』繼續削弱人們對旨在結束疫情的疫苗接種工作的信任」。
這句話裡的「信息流行病」（infodemic），是信息（information）和流行病（epidemic）的組合字。以此類推，「信息流行病學」（infodemiology）則是「信息」和「流行病學」（epidemiolgy）的組合字。這兩個組合字都是在2002年SARS 病毒流行期間首度出現，而它們在這次COVID-19 疫情期間更是被頻繁使用。事實上，世界衛生組織為了對抗COVID-19相關謠言而發表了一篇文章，標題是「讓我們拉平信息流行病曲線」2，第一段是：「由於 COVID-19，我們大多數人的詞彙中都有一個新詞：流行病學。它是醫學科學的一個分支，是研究疾病在人群中傳播和控制的方式。是時候學習另一個新詞了：infodemiology。」
同樣是為了對抗COVID-19相關謠言，有一份名叫JMIR Infodemiology的醫學期刊更是在2021年7月創立。補充，JMIR是「醫學互聯網研究期刊」（Journal of Medical Internet Research）的縮寫。由於是初創，所以這份期刊目前總共只發表了26篇論文，而其中最新的一篇是2022年3月發表的，標題叫做「YouTube 上的 COVID-19 和維他命D錯誤信息：內容分析」3。
這項研究總共分析了77 個有關「新冠肺炎與維他命D」的YouTube影片，而在收集數據期間這77個影片的總觀看次數為 1022萬多次（平均每片約有十三萬觀看次數）。分析的結果是：ㄧ、超過四分之三的影片包含有關新冠肺炎和維他命D的誤導性內容。二、將近六成的影片混淆了維他命D和新冠肺炎之間的關係。三、將近九成的影片表明維他命D具有預防或治療新冠肺炎的能力。四、這些影片的主要提供者是醫療專業人員，而他們經常提出與當前文獻不符的維他命D 建議，包括服用高於推薦安全劑量的維他命D。
請注意上面第四點的「這些影片的主要提供者是醫療專業人員，而他們經常提出與當前文獻不符的維他命D 建議」。這就再度印證我在前作《維他命D真相》所說的，有很多醫生或所謂的專家都是為了個人名利而主張世界上所有人都需要吃維他命D補充劑。
錯誤信息泛濫成災
請讀者注意上面那篇論文標題裡的「錯誤信息」（Misinformation）。根據我多方面的搜查與考證，Misinformation的最完整定義是：以事實形式呈現的虛假或斷章取義的信息，無論其是否具有欺騙意圖。雖然「錯誤信息」和「謠言」在意思上相近，但「錯誤信息」出現在醫學文獻的頻率是遠遠高過「謠言」。我在今天（2022年4月24號）用Misinformation作為「關鍵字」在PubMed公共醫學圖書館搜索，結果搜出657052篇論文，縱然是將其限定為「標題字」，也還搜出了967篇。
在這967篇論文裡面，最早的一篇是1925年3月發表的，標題是「關於學生錯誤信息」4，而最新的一篇是2022年4月發表的文章，標題是「與 COVID-19 相關的（錯誤）信息、恐懼和預防性健康行為」5。也就是說，從1925到2022這97年期間裡，標題裡帶有Misinformation的論文是以每年十篇的速度出現（967除以97）。可是呢，光是從2020年3月到2022年4月，才兩年又一個月的時間裡，就有259篇與 COVID-19 相關，標題裡帶有Misinformation的論文。由此可見，與 COVID-19 相關的錯誤信息是多麼氾濫猖獗。
在這259篇論文裡面，最早的一篇是2020年3月發表的，標題是「冠狀病毒瘋狂散播：量化在Twitter 的 COVID-19 錯誤信息流行病」（Coronavirus Goes Viral: Quantifying the COVID-19 Misinformation Epidemic on Twitter）6。這個標題裡的Goes Viral是「瘋狂散播」的意思。Viral這個字本來的意思是「病毒的」或「病毒性」，但是它現在也被用來形容消息有如病毒般的散播。
四個月後，推特（Twitter）再次上榜，出現在「推特大流行病：推特在 COVID-19 大流行期間傳播醫療信息和錯誤信息方面的關鍵角色」7這篇論文的標題裡。推特可能是全球最多人使用的社交平台，但台灣同胞比較愛用的社交平台卻是LINE。所以我相信，只要把上面那兩篇論文裡的推特換成LINE，就可以準確描述LINE在台灣人之間所扮演的散播新冠錯誤信息的關鍵角色。事實上，我的高中同學常在LINE群組轉傳新冠肺炎以及其他健康方面的錯誤信息。他們裡面甚至還有人說LINE群組本來就是要讓大家聊天互傳信息，至於信息是否正確，並不重要。
是不是重要，我們來看2022年3月底才剛發表的論文，標題是「在保持言論自由的同時減少『COVID-19 錯誤信息』」8。此文第一段是：「有關 COVID-19 的風險、預防和治療的錯誤信息會造成生命損失。 錯誤信息有許多來源，而傳播和相信它的動機很多。在為患者提供有能力和富有同情心的護理上，絕大多數衛生專業人員和衛生保健組織都大力捍衛醫學科學和公共衛生實踐的標準。 然而，聲量大的少數人及其贊助商或盟友利用他們的醫療證書損害了公眾的利益。 他們低估了已知的嚴重疾病風險，在沒有證據的情況下挑戰疫苗的安全性和有效性，吹捧未經證實和有風險的治療方法，並且放大了關於科學和科學家的陰謀論。這些活動加劇了衛生保健人員在反覆大流行期間所經歷的道德壓力和道德傷害。」
更嚴重的是「虛假信息」
其實，儘管「錯誤信息」和「謠言」都是明顯的貶義詞，但它們畢竟還是帶著一絲無辜（因為有些錯誤信息或謠言是無心之過）。相對而言，比較嚴重的是「虛假信息」（Disinformation），也就是蓄意欺騙或誤導的錯誤信息。美國前總統歐巴馬大前天（2022年4月21號）在史丹佛大學發表主題演講（keynote speech），演講的主題就是「虛假信息」對民主體制的威脅。由此可見，虛假信息是有多麼嚴重。
用Disinformation作為關鍵字，可以搜到455篇論文，而作為標題字則可以搜到118篇。其中，最為醒目的是2021年發表的文章，標題是「虛假信息和流行病：預期生物戰的下一階段」9。第一段是：「傳統上，生物戰被視為來自四個不同時代的新興威脅：細菌理論、應用微生物學、工業微生物學以及分子生物學和生物技術。鑑於當今針對公共衛生措施和機構的虛假宣傳活動，特別是考慮到全球反疫苗運動的興起以及當代國內和國際對大流行病反應的破壞，我們認為我們正在進入第五個時代的生物戰。這種生物戰是結合網路的使用，而不依賴於生物武器本身的存在。第五時代的生物戰旨在透過社會、政治和經濟手段，以及透過『武器化』或『虛擬升級』自然爆發來破壞社會政治體系，而不是透過部署有害生物製劑來直接導致人群死亡和發病。」
對抗偽科學的第五劑加強針
有些讀者在我的網站或臉書留言，說我是「謠言終結者」或是「偽科學終結者」。但是，謠言能終結嗎？偽科學能終結嗎？其實，光是看PubMed裡面那近百年來，六十幾萬篇Misinformation的論文，就不難明白，健康謠言就跟新冠病毒一樣，怎麼可能清零？所以，就請您學會長長久久與健康謠言共存吧。也有讀者來跟我說，他們看過我的書後，就好像打了疫苗，對健康謠言產生抗體，不會再受騙。但是，您一定聽說過，免疫力是會隨時間而下降的，所以有必要打加強劑。您現在手上拿的這本書就是「餐桌上的偽科學」系列的第五劑。
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