拔罐治療完全手冊：徹底消除肌肉與關節的疼痛

拔罐的運作原理
拔罐被認為可增加血液循環、緩解疼痛、袪除體內毒素，和活化免疫系統。它的原理其實是罐具中的吸力產生負壓，使罐具範圍內的軟組織被吸至罐中；而被吸進罐內的組織血液濃度較周圍組織低，為恢復平衡，血液會湧入該區域的組織中。

促進血液循環
當血液被吸進罐內組織中時，會增加該處的血液循環。增加的血液循環會往下延伸至肌肉層，幫助該處的細胞更快地修復。此外，在傷口癒合期間，亦會促進肉芽和血管新生，形成新的結締組織和血管。這可以幫助軟組織傷處復原、紓解肌肉緊繃，並達到止痛效果。拔罐可導引更多血液到該處，而實際上它是讓該處的微血管擴張到極致，最終破裂，產生拔罐治療後標準的罐痕瘀血。而讓微血管破裂導致流血的作法，與自己血清療（autohemotherapy）── 一種將自體血液抽出再注回體內的療法雷同。拔罐據信可以模擬免疫系統、對抗疾病，並具有幫助復原的特性。

緩解疼痛
拔罐對幫助緩解疼痛的功效眾所皆知，這可能是因為拔罐會提高患處的疼痛閾值。另一個認為拔罐可以減少疼痛的理論，是抗刺激性理論（counter-irritation theory），說明因拔罐處造成的不適和疼痛會減輕原患處的痛感。另外，拔罐也被證實可活化穴道，針灸則被公認可幫助緩解疼痛。首先，針灸可以活化肌肉中較細微的神經，這些神經會傳遞脈衝至脊髓，讓脊髓釋放出神經傳導介質，阻止痛感訊息送達大腦。針灸也可以啟動像嗎啡一樣的腦內啡（endorphins）、血清素（serotonin）和皮質醇（cortisol），這些都有助於緩解疼痛。拔罐與針灸極為相似，可以刺激特定的神經纖維，像是減少疼痛輸入的機械式感應（mechanosensitive）A類beta神經纖維，和抑制疼痛的C類與A類delta神經纖維。拔罐也可以藉由放鬆肌肉或筋膜（連結皮膚與肌肉的結締組織）的沾黏，來緩解疼痛。將筋膜從肌肉上剝離，有助於減少肌肉緊繃和紓緩肌群。拔罐另一種幫助緩解疼痛的方式，是增加該處皮膚和肌肉的血流量，並同時排出廢物，例如從肌肉中清除乳酸。乳酸堆積會導致肌肉酸痛。

排除毒素
拔罐被證實可以排除患處的髒血。髒血可能含有引起發炎的化學物質、壞死細胞、血塊、疤痕組織，或其他會引起疼痛和阻礙傷處癒合的物質。加速該處血液循環，可讓卡在軟組織層（soft tissue layers）的毒素浮到皮膚下方的體表處。白血球傾向在體表處聚集和巡視，所以當毒素浮至表層時，它們就能迅速肅清毒素。拔罐也有藉由引起局部發炎以提升免疫系統的能力。造成發炎的化學物質會吸引白血球到該處，並活化補體系統（complement system）。此系統屬於免疫系統的一部分，能強化抗體和白血球功能，殺死微生物，並清除受損細胞。拔罐還可以增加腫瘤壞死因子（tumor necrosis factor, TNF）和干擾素的水平，這兩者是信號蛋白（signaling proteins），可幫助抵抗體內的病原體和異常細胞。最後，拔罐可以增加淋巴流量。淋巴系統是免疫系統的一部分，幫助人體清除毒素、廢物和其他有害物質，並協助白血球在體內循環。
 

肩關節疼痛
肩膀是一個非常複雜的關節，連接肱骨、肩胛骨和鎖骨，且容易因頻繁使用而受傷。肩關節周遭的肌肉常常被統稱旋轉肌群，包含棘上肌、棘下肌、小圓肌和肩胛下肌。拔罐對於黏液囊炎、肌腱炎、脫臼和沾黏性肩關節囊炎（俗稱五十肩）等緩解發炎症狀非常適合；而它對分解因旋轉肌群受傷造成的疤痕組織也很有效。你也可以為關節炎患者施行拔罐。儘管關節炎是一種退化性疾病，在傳統中醫醫學中，它被認為是關節裡積累了濕邪。拔罐也有助於袪除關節裡的濕邪，幫助復原。

EM37 肩前 Front of the Shoulder
取穴位置：肩膀的前方，在腋下的終端（腋窩）和與三角肌連結的鎖骨橫向尾端的中間點。
影響肌肉：三角肌、胸大肌、喙肱肌、闊背肌、肱二頭肌。
適用時機：任何類型的肩關節前方疼痛或肩膀前側疼痛。通常施行於五十肩、肌腱炎或肩關節炎。
施行方式：施行弱、中或強罐法十到十五分鐘。處理急性或嚴重疼痛的時候可使用力道較強的吸力，而和緩或慢性疼痛的話使用較弱程度的吸力。沿手臂施行走罐法以促進循環、緩解發炎並減輕疤痕。使用閃罐法來緩解疼痛。使用刺絡拔罐法來處理棘手的肩部疼痛。

Ll15 肩髃 Shoulder Bone Hole
取穴位置：在肩峰外側，三角肌的前上方。
影響肌肉：三角肌。
適用時機：對於任何類型的肩部外側疼痛或肩部兩側疼痛。常用於五十肩、肌腱炎或三角肌勞損。
施行方式：施行弱、中或強罐法十到十五分鐘。處理急性或嚴重疼痛的時候可使用力道較強的吸力，而和緩或慢性疼痛的話使用較弱程度的吸力。
使用走罐法沿三角肌上下移動，以促進循環、緩解發炎與疤痕。

手肘疼痛
兩種最常見的手肘疼痛類型是網球肘（肱骨外上髁炎）和高爾夫球肘（肱骨內上髁炎）。網球肘影響到手肘的外側或外面。通常是因為重複性的動作、手臂不正確的活動或因搬運重物，對肌肉或肌腱造成的傷害。大多數有網球肘的人不是運動員，而是那些過度使用手臂，像是水管工、油漆工、木工、屠夫、廚師或是需使用滑鼠的上班族。高爾夫球肘則影響手肘的內側（裡面）。它不如網球肘常見，但起因都是一樣的。影響附著在內上髁肌肉的動作包括握力，這可能發生在打高爾夫球、擲球、攀岩或使用工具時。其他手肘疼痛的起因可能是風濕病、類風溼性關節炎或創傷。

HT3 少海 Lesser Sea
取穴位置：當手肘彎曲角度達一半時，內側手肘曲折處的終點處。
影響肌肉：旋前圓肌、肱肌。
適用時機：對於任何類型的手肘內側疼痛。常用來處理高爾夫球肘或手肘的關節炎。
施行方式：施行弱、中或強罐法十到十五分鐘。處理急性或嚴重疼痛的時候可使用力道較強的吸力，而和緩或慢性疼痛的話使用較弱程度的吸力。在高爾夫球肘的前臂上下施行走罐法。使用閃罐法來緩解疼痛。對靠近少海的血管使用刺絡拔罐法，以快速緩解疼痛。

LI11 曲池 Pool at the Bend
取穴位置：當手肘彎曲角度達一半時，外側手肘曲折處的終點處。
影響肌肉：橈側伸腕長肌、橈側伸腕短肌、肱肌、肱橈肌、旋後肌。
適用時機：任何類型的手肘外側疼痛。常用來處理網球肘或手肘的關節炎。
施行方式：施行弱、中或強罐法十到十五分鐘。處理急性或嚴重疼痛的時候可使用力道較強的吸力，而和緩或慢性疼痛的話使用較弱程度的吸力。在網球肘的前臂上下施行走罐法。施行閃罐法以利緩解疼痛。對靠近曲池的血管使用刺絡拔罐法，以快速緩解手肘疼痛。