紅色九號:八仙塵爆臺北慈濟醫院救護紀實

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內容簡介

為感恩臺灣醫界全力動員搶救八仙塵爆患者,謹以臺北慈濟醫院做為全臺搶救醫院「以愛付出」的五十二分之一縮影,見證臺灣醫事從業人員,奮不顧身、不眠不休的兢兢業業,以搶救生命為使命的職志精神,虔誠祝福四百九十九位八仙塵爆受創者,與他們的家人們早日重回生活常軌。

作者

趙有誠暨臺北慈濟醫院團隊/口述

臺北慈濟醫院院長

吳惠晶/採訪

人醫心傳雜誌編輯

目錄


共創醫療、愛的奇蹟 / 林俊龍
塵淨光生道感恩 / 趙有誠

2015年6月27日星期六,夜深
擺渡生死河
漫漫長路,陪你同行
傷要好,心也要好起來
院長爸爸與合心協力的團隊
你就活在我的傷疤上
最後一位出院的點點
有一種辛苦,是用「幸福」來形容

後記
附錄一
2015年八仙塵爆臺北慈濟醫院關鍵記事
附錄二
慈濟關懷八仙塵爆統計數據

序/導讀



塵淨光生道感恩
趙有誠/臺北慈濟醫院 院長

永遠難忘6月27日,那一晚,是創院十一年以來,啟動「紅色九號」搶救大量傷患最嚴重的一次,也開啟了臺北慈濟醫院燒傷照護的歷史新頁。感恩全院同仁在緊急動員時,以合心、和氣、互愛、協力,證明了我們的應變與急救能力,展現出愛的醫療本質。

當晚由手機新聞快訊看著受傷人數不斷增加,猜想事發附近的慈濟志工,一定已經出動到現場與各個收治醫院膚慰關懷,身為慈濟大家庭一份子,思考模式都一樣:「災難發生了,慈濟能夠幫忙些什麼嗎?」臺北慈濟醫院距離雖遠,但也是有能力急救的醫療單位,與同仁商議後,決定先將部分急救區備妥,並通知消防單位我們已待命。

當第一個重傷女孩由親人送到,院內同時以廣播、手機簡訊、撥打電話通知「紅色九號」,一下子就有一百二十幾位醫護同仁,與原已就寢的二十多位醫療志工,集合在急診室,分配工作,相互支援。

過去,這樣大面積燒傷病人的收治,並不是臺北慈院熟悉的工作,但一輛輛救護車接續抵達,消防急救弟兄們被汗水濕透全身,醫護眉頭深鎖,到底我們該怎麼做?初步急救後,先有六位病人住進外科加護病房,其中四位插管;另外六個病人暫住到內科加護病房,因為那時已經沒有選擇了。午夜一點多,最後一位到院,還好呼吸照護病房剩下一張床,第一個晚上就這樣初步安置在不同的加護病房裡。

非常感恩新北市政府派員進駐本院並提供協助,衛福部也隨時關心各家醫院需求,調度可用資源,如藥品醫材、加護病房空床、轉院流程、社工關懷等等。

證嚴上人的祝福信與急難救助金,隔日就送到院區。電話裡,上人慈示:「院長,最重要的是要讓每一個家長、每一個家庭能夠把心安下來;唯有我們的心跟家長的心在一起,才能為這些年輕的朋友提供最好的醫療。」在加護病房外面,我親自恭讀慰問信,每一位家屬聽完上人祝福的信,接到了急難救助金,都流下眼淚。感覺在那個當下,家長們最焦急的盼望,就只是希望所有人都能愛他的孩子像他們一樣。

八仙粉塵爆燃傷者將近五百人,北部幾乎所有醫院都超量收治,也幾乎全院召回,暫停休假。眼看不可能將每位病人轉院到燒燙傷專責醫院,整型外科盧主任憂心又焦急的告訴我:「看著這些病人,我覺得他們正在死去。」因為我們醫院的傷者燒傷面積平均超過體表60%,根據醫界經驗與數據,我們將失去一半。每天早上看到他們的時候,我都會想,應該不是這一位,應該不是這一位……心底堅持著一個都不能少!

不斷思考要如何照顧這十三位重傷的年輕人盡全力與死神拔河?如果我讓每一位醫護只做他最專精的事,壓力應該會小一點;集合全院的力量,讓每一件事情都由該科的專家來做,這應該就是最好的醫療。除此之外,感恩慈濟各院區,紛紛伸出援手,一點一滴補齊了我們所需要的,不論是醫藥材、燒燙傷傷口護理教學、整型外科人力等。

三百多個日子過去了,還是經常回想那段驚心動魄卻又充滿感恩的時光。每天早上五點先去加護病房一一探視每一位傷者,瞭解每一個細節,七點參加志工早會,八點開專案行政會議,十二點半開醫療專家會議,其他時間忙著處理各項事務……

總有人問我:「為什麼每天精神奕奕,難道都不會累?」這要感恩塵爆發生前,早已鍛練了規律作息,每天清晨五點多「薰法香」,連線聆聽證嚴上人開示,凝神做筆記,如同精神食糧,讓我充滿正能量,整天精神都很好,能專注眼前的每件事,沒有時間感覺累。

其實,沒碰到危機,就不會察覺許多埋藏在底層的細節,原來是這麼地感人。而這些令我感動的人事物,也是督促自己不能鬆懈的動力來源。

從2015年6月27日到10月30日,最後一位傷者出院,這四個月當中,醫護團隊平均每天投入一百六十三位來照顧他們。負責照護的護理師們,很多很年輕,也很多是慈濟畢業的,他們不分職級、不挑工作,組成換藥團隊,下班後與休假時間也都全力投入。

我很感恩護理師對每一位的傷勢都瞭若指掌,看著他們為病人刷牙,餵病人吃布丁,會以為她就是這位病人的家人。但也是為了病人,護理師不能回家,也不願意回家,感恩家人也都支持和體諒。一位護理師的爸爸經常滷一大鍋茶葉蛋,送到加護病房分享,還鼓勵女兒:「妳這樣做是對的!」院區的按摩小站,聽到茶葉蛋的故事,就拿著免費的按摩券,表明要送給醫師、護理師,讓所有團隊免費按摩,紓解疲憊壓力。

中午在加護病房的專家會議裡,因為空間小,沒辦法正式的備餐,每個人分得一顆包子,聚精會神面對每一個病人的檢驗數字,討論下一步治療對策。行政團隊自許為強力後盾,與政府機關溝通、媒體訊息發布、開設諮詢專線、設置燒傷專區、處理大量醫療廢棄物清運;社工及志工掌握每一位家屬照顧細節,文山新店區慈濟志工八位一組陪伴一個家庭,協助處理各項繁瑣事務。

傷者除了燒傷嚴重,病況也經常有變化,甚至引發敗血症。腎臟科醫師在會議中提出,想試用一支要價十五萬的人工腎臟來洗去血液中的內毒素?我回他,只要有一絲絲希望就一定要用。二位病人一共用了八支,效果真的不錯,使用的第二天病人就清醒了,血壓也穩定下來,所有的器官功能慢慢恢復。代理商得知很高興,不但不收費,還再捐給政府使用。

復健之路很長,要長時間穿著又熱又緊的壓力衣,孩子們常常站著無法靜止,又癢又痛。上人很想為他們設計比較不那麼熱、又能透氣的壓力布,大愛感恩科技公司就立即研發,又將不知來回多少次試驗後所研發的壓力布,作成了壓力衣,上人自己先試穿了三天三夜,想親自確認孩子們穿上身是否舒適?真的讓我非常非常感動。

收治塵爆傷者三個月之後,上人行腳到臺北慈院來關懷,有五個孩子回來道感恩,當他們走過我面前時,我流下了眼淚,看到他們有機會再活過來,內心真的很感恩。我對他們唯一的期勉就是:「在健康的時候,要盡自己的力量,發揮良能,幫助其他需要幫助的人。」

有單親的孩子在臺北慈院治療期間,得到啟發,重新擁抱親情;也有一些孩子,過去對生命的意義沒有想那麼多,現在都長大了,回來看我時,臉上是帶著微笑的。父親節時,其中一位彭同學收齊了其他孩子寫的卡片,在家人陪同下,親切的喊著「院長爸爸」,然後交給我,這真是個令我歡喜又感動的父親節。

八仙粉塵爆燃意外,讓臺灣醫界團結攜手,創造死亡率僅3%的世界最低紀錄,多位參與救援的醫師,受邀到美國、新加坡、歐洲等地參加醫學會,分享臺灣「不可思議」的醫療成就。臺北慈濟醫院為全臺灣五十二家救治醫院之一,與有榮焉。

非常感恩大塊文化出版《紅色九號》一書,這段真實發生的歷史片段,如果沒有整理成冊,終將淹沒在時間的洪流裡。感恩本院公共傳播室與人文真善美志工,在塵爆救護期間,完整記錄留存珍貴院史;感恩慈濟醫療法人人文傳播室策劃編輯,深描菩薩身影,見證醫療從業人員對於生命的尊重與熱愛。

每回想起全院同仁奮不顧身搶救塵爆傷者、志工膚慰關懷家屬的身影,道再多的感恩、送再多的禮物,都無法表達我內心感恩的萬分之一。《紅色九號》的詳實記錄,對全院來說,就是最好的禮物與最大的肯定。感恩《紅色九號》的考驗,讓全院上下凝聚成一個大家庭,未來不論面對任何艱難險阻,我們都會是彼此最穩妥的支柱。

試閱

2015年6月27日星期六,夜深

周六又逢學期結束,真是一個讓人想放輕鬆的歡樂夏夜!

晚間九點過後,各媒體開始不斷播出新聞快報:新北市八里八仙樂園,發生粉塵爆炸意外!

電視螢幕不斷播出現場塵爆的影片,在熊熊烈燄中,黑色竄逃的身影,觸目驚心......好多好多的年輕人躺在地上或手或腳,拖著大面積的脫皮等待救援......

「請你連繫一下新北市消防局,告訴他們,臺北慈濟醫院可協助救治傷者。」趙有誠院長一得知消息,就先交代急診部的楊久滕部長。

不過,八里的八仙樂園災難現場,附近大醫院不少,到臺北慈濟醫院,至少需要四十多分鐘的車程。第一時間,救災相關單位研判八里附近的醫院應該足夠收治這些傷者,加上現場的混亂,讓主責救災人員難以釐清到底有多少人受了傷?所以一時間也沒有想過要送到較遠的外圍醫院。

儘管訊息未明,院長仍然指示要做好各項準備,通知各級主管多收集訊息,主動待命。

九點半左右

急診室何耀燦主任接到一通電話,神色嚴肅,回頭大聲告訴急診團隊:「八仙樂園發生的爆炸,聽說已經有上百人受傷,現在傷患陸陸續續往外圍醫院送,院長說可能會送到我們這邊來,要大家做好準備。」

原本就分身乏術的急診醫護們,正忙著接收不斷來求診的病人,忙著處理這些或噁心嘔吐、頭暈、發燒、肚子痛、或車禍等等一堆因突發狀況而來病患。聽到何主任交代八仙塵爆的最新消息,急診團隊滿臉困惑:

「爆炸?是什麼東西爆炸了啊?」

「八仙樂園離這裡有點遠欸,真的會送來嗎?」

「上百人受傷?有那麼嚴重嗎?」

一輛急駛而來的救護車,在和急診負責檢傷的護理師楊媛婷交接病人時,隨車救護員特別提醒:「八仙樂園受傷的人太多了,可能會送到新店來喔!」

雖然訊息都是「可能」,但看情況災情相當不樂觀,三位急診當班的護理師媛婷和薛珮綺、吳羿璇,馬上討論要淨空哪一區?如何讓傷者受到最迅速的醫治?櫃檯人員該如何掛號,才能使病人更快速得到救護,而且不會混淆……

十點多

護理師方佩鈺接到通報電話:「學姊,我是XXX救護車公司,八仙塵爆傷患過多,附近醫院署北、縣板(註)也都滿了,會開始往新店送,你們要做好急救準備。」

「現場還有多少人?」佩鈺追問

「不清楚,應該還有一、兩百個吧,現場很混亂,先打電話跟你們報備。」「好,知道了。」佩鈺掛了電話,轉身立刻向小組長珮綺報告。

這時院內通報電話響起:「八仙有位傷者會自行送過來,已經確定了。」

急診團隊聽到傷者已經送來距離八里有些遠的新店,大家心知肚明,這代表受傷人數相當多,所有人二話不說立刻著手準備,媛婷馬上通知大家注意:「八里發生塵爆意外,傷患已經送往這裡,請先挪床、空出空間,準備接收大量傷患!」接著媛婷到急救室門口大喊:「等下會有一床八仙傷患由家屬自行送來,急救區請準備!」

院內的急診室,分為治療區A、B,留觀區C、D,大家迅速的先將B區淨空,同時把相關醫材準備好,並通知加護病房待命。

院長、張恒嘉副院長、喬麗華主祕一起趕到急診,院長啟動大量傷患的緊急動員令,值班護理長蔡碧雀,立刻通知總機對全院廣播:「急診室紅色九號、急診室紅色九號!」

聽到「紅色九號」,全院同仁心頭一驚,因為在臺北慈濟醫院裡,這個大量傷患的廣播代號,從沒這樣大規模的啓動過,許多人先愣了一下,接著能放下手邊事的醫護立刻放下,以最快的速度奔向急診室支援。

擔任病房總值的腎臟內科醫師彭清秀,立刻到急診室待命,通知加護病房做好各項接收準備。這個時間點正值大、小夜班交接班時間,小夜班護理同仁主動留下來幫忙;而要處理燒燙傷的三名整形外科醫師都被緊急召回,盧純德主任雖然人在桃園,馬上驅車趕回醫院。

急救電話倏然響起,急診的久滕部長抓起話筒快速回答:「我們可以容納幾個?我們沒有燒燙傷中心,所以嚴重燒燙傷的可能不行,但輕度燒燙傷的我們可以。」

「有十幾個燒傷15%左右的?那可以,就請直接送過來!」掛上電話,久滕凝重宣布:「等等會有十幾個燒燙傷面積達百分之十五左右的傷者會送過來,請大家準備好!」

十幾個燒燙傷面積達「15%左右」的傷者即將送來!現場氣氛凝重緊張,急診團隊邊照護原有的病人,邊嚴陣以待,面對醫院啟業以來,首度進入面對大量傷患的實戰狀態。

十點四十七分

一輛自小客車飛馳到急診門口,急踩煞車的聲音,讓大家心跟著一凜。

媛婷跑出去接病人,衝下車的媽媽,聲音藏不住顫抖:「我女兒,在八仙塵爆中受傷了。」

媛婷看到一個長相漂亮的女孩,身上披著濕浴巾。

「有辦法出來嗎?我來幫妳。」

「我可以,但是、我好痛!」當媛婷輕輕碰到女孩手臂時,發現她皮膚非常、非常脆弱的、剝落下來。

「不行,妳不要自己起來。」媛婷立刻出言阻止。

「我抱妳,忍耐一下,旁邊就是病床了。」爸爸努力用最溫柔的語氣安撫女兒。

等女孩一被抱出車外,下半身每處的皮膚,都從身上脫落。

媛婷強忍心中驚呼,這是她從事護理工作以來,看過最嚴重的燒燙傷。

B治療區響起了急促的呼叫:「急救區有八仙塵爆傷者已經到達。」

廖士良醫師第一個衝到,看見如此嚴重的傷勢,也不禁嚇一大跳,檢視確認傷勢後,很快下了醫囑,幾位護理師邊安撫邊拿起生理食鹽水,使勁沖著燒燙傷的部位,一大瓶又一大瓶地澆,地板淹水了。

正準備打點滴的佩鈺不知所措,望著全身燒傷、皮膚脫落的女孩,緊張地問學姊:「四肢都有傷口,點滴要怎麼打?」珮綺立刻接手,冷靜找到血管,安上點滴。

十一點零六分

一輛救護車將第二位八仙傷患送達,被抬下來的年輕人,幾乎體無完膚,皮開肉綻、痛到齜牙咧嘴 、全身不停發抖……

第二輛、第三輛,一輛輛呼嘯而來的救護車,停滿了急診門口,一床一床的傷者,不停抬下車、送進來,緊急醫療技術員EMT的大哥們,早已汗水濕衣服;邊推著床邊喊叫著:「請讓讓路、請讓讓路。」

媛婷檢傷時,飽受震撼:「不是說要送輕度燒燙傷的傷者來嗎?怎麼都這麼嚴重?這哪裡是輕度的燒傷啊?」

眼看病人越來越多,所有的主治醫師都在忙,還是住院醫師的林敏倩開口了:「主任!一、二級的我們可以幫忙接嗎?」

「接!接完跟我們討論!」

於是敏倩和學弟抽了病歷就往病人堆中跑去。

「XXX、XXX在哪裡?」

「這邊!在這邊!」護理師大叫。

敏倩趕到床邊,胸口一震,不是說「15%」嗎?這怎麼會是15%?臉、頸、雙手、胸、背、雙腿都是淺二到深二度灼傷,頭髮、眉毛、眼睫毛都燒焦捲曲,這、這、這至少有40%以上啊!

通常,燒燙傷範圍的計算,以一張A4紙大小的傷口,算是4%,四張A4紙大小,就是15%左右,這已經是嚴重到要住進加護病房的程度了!

「XXX,你是XXX嗎?」病人緩緩睜開眼睛,點了點頭。敏倩舒了一口氣,幸好病人意識清楚,呼吸還算平穩……

急救電話又響起,敏倩主動接起電話。

「學姊!我們新北消防局!等等我們會用巴士載二、三十個燒傷面積百分之十五左右的到你們醫院可以嗎?」「主任!還有二、三十個15%上下的傷者,等一下送來可以嗎?!」

「可以!全部留下來!」急診室何耀燦主任忙得頭也沒空抬的就一口答應。

當夜,整型外科值班的林仲樵醫師,才剛到醫院附近的大坪林捷運站出口,迎接遠從高雄專程北上來看兒子的父母親。久不見兒子的林媽媽,滿懷欣喜,一句話還沒說完,林醫師接到緊急召回的電話,忙招呼父母上車,邊解釋八仙塵爆慘況,邊用最快的速度在十分鐘內趕回急診門口,頭也不回的丟下一句:「媽、不好意思;爸,就麻煩你自己開車回去。」便衝進急診室。

「沖、脫、泡、蓋、送」是在燒燙傷第一時間就應該要完成的動作,等送到醫院之後,醫療團隊要做的就是介入治療。

可是仲樵第一眼看到的病人,是衣服還黏貼在身上,必須用剪刀小心翼翼、慢慢、逐步地把衣物剪開,環顧四周,每位傷者的頭髮上都是五顏六色粉狀的不明物,因為是夏天,讓少了衣物護身的大面積體表,燒傷更為嚴重。

這一夜

「急診室紅色九號!」大量傷患的緊急動員令,嚴陣以待的醫療團隊外,總務室的晶惠主任第一時間立刻通知在宿舍的所有同仁緊急集合。擔心廣播有人會沒聽見,還頻頻請大家趕緊用line、用簡訊、用各種連絡方式,傳遞召集訊息。

已經集合在宿舍大廳的醫護同仁,一直走來走去等待接駁車,有人問:「還要等嗎?還是我們有車的自己先開車,能先載幾個同事回醫院就先載幾個趕回去?」其實從廣播到集合,不過是幾分鐘的時間,身為醫療人員的使命與責任感,讓他們覺得少等幾分鐘,也許傷患就能早幾分鐘得到照護。

兩輛接駁車出現在宿舍門口,晶惠突然腦筋一片空白:「剛才忘記要通知司機了,怎麼辦?是誰開車過來的啊?」是警勤組的張立德組長和職業安全衛生室湯明勳主任,情急下親自擔任司機;原來各級主管在塵爆發生不久已接到院長指示,早早就回到醫院待命,怎麼做能更好更快、更有效率,這種不分你我、立刻補位的精神,讓晶惠動容。正要開車時,騎著摩托車趕到的總務室庶務組組長江政陽立刻跳上車接手駕駛。支援的人愈來愈多,連在宿舍就寢的慈濟醫療志工們一接到訊息,馬上起身整裝列隊回到院區。志工領隊王美秀在院區門口看到幾位女生衝了進來,心想「該是家屬吧?」她們卻直衝櫃臺圍著問:「需要幫忙做什麼嗎?」、「我是回來支援的,看要做什麼都可以……」

她們都是剛下班或正在休假的護理師,接到緊急召回訊息,連衣服都來不及換,毫不猶豫的用最快的速度趕回醫院,這一夜,陸陸續續趕來支援的同仁超過一百二十位,他們將心比心、爭分奪秒的全心投入搶救。救護車接力送來傷患,急救區躺滿了「非常嚴重」的燒燙傷病人,慘烈的哀嚎聲,令人不忍聽聞,急診的地板,因為使用大量的生理食鹽水沖洗傷口,而一整片濕淋淋……

「氧氣!潮濕瓶!給我潮濕瓶!」

「燙膏、我這邊燙膏不夠了!」

總指揮的院長,一看到從桃園趕回來的整形外科主任純德:「現場所有同仁都可以調度,請你協助分派任務。」因為燒燙傷是整形外科醫師的專責。

純德主任迅速檢查過傷者狀況,發現每一位都顯現口渴、血管乾癟、整個人飽受驚嚇、雙眼無神狀態,有人陷入茫然,有人大聲喊痛。

「給每位病人兩千CC的Lactated Ringer’s Solution(林格氏液點滴),要快!」在高速公路上飛馳時,純德主任計算過,傷患大約是八點半的時候受到燒燙傷,送到新店來已經將近三小時失去皮膚保護,體內水分喪失過多。燒燙傷病人通常在十二小時內會引發死亡的原因是休克,必須趕在休克之前大量給水,而且必須是一般正常人的十倍點滴,才能讓血管膨脹起來,保持循環順暢。

在這場生死拔河的戰役裡,臺北慈濟的三位整型外科醫師,任務艱巨。

半夜十二點

第一位到院傷者,處置完畢轉入加護病房。

急診的急救區,擠滿一床床的傷患⋯⋯其他單位前來支援的醫護,因不熟悉物品擺放位置,東奔西跑四處找醫材。陸續趕到醫院的家屬,焦急地就地攔截醫護人員,拚命詢問傷患狀況⋯⋯來不及撤下的泳圈,隨著病人一路送進急診。滿地都是沖洗傷口過後的水漬、敷料、耗材外包裝……在半夜十二點的數小時人仰馬翻中,這一切、若是如夢般不真實,該有多好!

每位傷者身邊都有七、八位醫護圍著,打中央靜脈導管跟動脈導管,清傷口、上藥膏、注射抗生素、安置導尿管,還要安撫傷者恐懼與不安的情緒……光是上點滴跟包紮傷口,就忙翻了所有人,因為一次湧入十幾位全身都是大面積燒傷的病人,必須有人協助抬手、抬腳,要非常非常輕的挪位、才能上藥、包紮。

醫護人員得跟時間賽跑,擔心傷患沒了皮膚的保護會失溫,動作必須要快、要準、要千萬溫柔;每一位傷者的點滴注射位置,都是「傷裡尋它千百度」,偏偏點滴又是最重要的治療動作,可是皮膚被燒灼的嚴重度,讓尋找血管成為護理師最嚴苛的挑戰。

這些年輕的孩子,有因重傷而眼神空洞、對聲聲呼喚恍若未聞的;有意識猶存的,會哭喊哀嚎:「幫我,我好痛、好痛哇!」有整個臉腫脹到失去意識的,甚至休克必須插管急救的……

清潔人員不停的又拖又擦,擔心有人忙中失足滑倒;傳送人員用小跑速度運送氧氣瓶、推敷料車......

急救電話猛然響起,耀燦主任一接:「要送二十個過來?這和剛說要送來的二、三十個是同一批嗎?不同批的話,我們這邊已經滿了……」

天啊,一場塵爆,到底總共傷了多少年輕的孩子?碎了多少父母的心?醫療團隊沒有時間思考,也沒有心情去多探問,眼前的每一分每一秒,病床上的傷者,在苦苦掙扎求生,醫護人員,都卯足力量和死神拔河、在生死間競技。

一輛救護車奔馳到急診門口,幾乎是全身焦黑、沒有一處皮膚是完整的傷者被送進來,護理師焦急得大喊:「備Endo(氣管內管)備Endo!」

「這床休克了、快、on Endo!」

趕過來評估的醫師,馬上要求:「立即插管,馬上增加點滴的壓力。」可是,要先給藥才能插管,但是這體無完膚的傷勢,點滴要怎麼打?

醫護們圍在病床邊全力試了又試,點滴就是打不進血管,以血管幾乎等同乾扁的情況,要打上點滴的困難度是平常的數十倍。在場的醫護們個個心懸在半空中,萬一真的打不上,病人很快就會面臨死亡!

不得已的最後辦法,就是當場做靜脈切開術(Venous cut down),把肌肉切開、找到血管,從靜脈注射。但這種方式不但讓傷者遭受極度痛楚,對後續照顧上也更增加風險。找來相當有經驗的麻醉科醫師出馬,終於從中央靜脈打上了點滴;大家都忍不住相視、鬆了好大一口氣。成功建立點滴管道後,要趕快輸液,用慢慢的滴已經來不及,要跟時間賽跑,於是加上「血管加壓袋」將點滴快速擠進傷者體內,要搶分分秒秒的黃金救援時間,終於、總算,暫時穩定了病人的生命徵象。凌晨

就在全院醫護忙得不可開交時,留觀區內的其他急診病人家屬,耐不住等待,走到治療區大聲質問醫師:「你到底要我們等多久?剛剛你給我媽的瀉藥吃了沒用啊,還是大不出來,你們就這樣把她丟著不管啦!」

醫師邊開醫囑邊解釋:「你先等一下,再等一下,我們就會去看她,現在臨時有大量傷患湧入,都是燒燙傷的病人──」

「他們燒傷干我什麼事?」家屬事不關己的對嗆。

醫師口氣也急了起來:「就跟你說現在有大量重症傷患進來,我們得依照急救的順序處理,請在那裡等一下,我馬上就會去處理。」

真是有人起鬨、就有人跟進。

另一邊急救區,有病人大聲抱怨:「你們這是什麼醫院,治療這麼慢……我幹嘛還要三更半夜來跑急診?」

護理師小跑過去安撫:「醫生剛已經先幫你處理過了,等一下就會幫你打針,現在因為有大量傷患……」

「我現在、就要、馬上處理,不然我要叫記者來,你們這是什麼服務態度?」氣急敗壞的病人越叫越起勁。

「凡事都有先來後到啊,難道我們其他躺在急診床的就不是病人啊?」

唉,看來急診的檢傷分級制度,還需對急診民眾及家屬再普及衛教一番⋯⋯

幾個不明究理,大呼小叫的病人與家屬,嚴重干擾到其他病人,忙到滿頭大汗的醫護,只能無奈的抽身回頭來處理。急診,不是先來先看,而是「危急」的先看,這才是急診存在的重要原因!急重症病人的生命稍縱即逝,醫護人員以搶救生命為首要目標,輕重必須有所取捨;所幸後來陸陸續續來掛號的急診病患,看到現場的搶救情況,都願意配合先等待,有的甚至心疼的說:「這些孩子好可憐,你先處理他們,我可以等一下。」

一直到所有傷者陸續處置完畢,三位整形外科醫師輪流簽床,最後一位送進加護病房後,初步救治階段達成,急診搶救的第一線任務也暫時告一段落。時間,已經是隔日的凌晨兩點多。

三個多小時的忙亂之後,急診治療區、急救區地板上到處是敷料、紗布、布毯、大量沖洗傷口後的水漬,所有現場同仁不分你我,把能拿到的清潔工具都拿在手,開始掃水、撿垃圾、快速清理,整個急診室很快又恢復井然有序,還來不及喘口氣,又接著忙繼續進來的急診病人,雖然多是發燒、感冒、拉肚子、頭痛……之前來到急診的病人或家屬,都會不停催促:「小姐,動作快一點、快一點!」要不就迫不及待東張西望:「啊醫生咧?怎麼都沒醫生來看一看?」

這一夜,可能是新聞不停播報,也可能是他們眼睜睜看著醫護人員的疲累,大部分病人與家屬靜靜等待,沒有催促,感同身受的他們,默默以行動來表達支持。甚至會對經過身邊的醫護,輕聲加油打氣;讓醫護心中,流過一股暖流。

急診的護理長黃俊朝,在接到召回電話趕到醫院時,看到碧雀在現場指揮協調,讓他心中大定,原來值班護理長碧雀以前是花蓮慈院急診室的護理長,經驗豐富讓俊朝十分放心,忙轉身去記錄傷患資料,在加護病房與急診間跑來跑去;凌晨兩點多,他發現急診小夜班的護理師們十二點就該下班了,卻還留下沒走。

「回去休息吧!」俊朝勸他們。

「回去也睡不著,想等看看,也許,能再多幫些什麼忙。」

「我們想要去加護病房幫忙,那裡的同仁一定非常辛苦,光是一個病人就要處理很久,更何況那麼多個。」

俊朝好感動,這一夜,所有同仁自動自發,把滿腔熱血與醫療專業發揮得淋漓盡致,這種無私的奉獻,何嘗不是人性光輝的一面,沒有計較、沒有不耐煩⋯⋯俊朝安撫她們:「傷患都已經送到加護病房了,目前有其他人接手,你們也累了一晚,還是先回去休息吧;照顧燒傷病人,是場馬拉松式接力賽,大家都要足夠的體力才行!」

凌晨兩點多,急診逐漸恢復常規運作,而另一處燈火通明的地方,是進入生死交戰的加護病房。

稍早,當仲樵醫師戰戰兢兢陪著第一批傷患到達加護病房時,驚訝地看到各科主治醫師紛紛趕來支援,胸腔外科程建博主任一開口就說:「要我做什麼都OK,我可以。」平常在醫院,像是插尿管之類的治療,都由比較資淺的住院醫師來做,但是這一晚,資深主治醫師們不但主動幫忙,連許多瑣碎的醫療事項,也細心的協助處理。

在加護病房中,三位整形外科醫師先一起巡視每一個人的病況,計算相關數據、尿量,隔天的抽血檢查、照X光……,再一一和護理師們確認醫囑;接著分配十三位病人的專責醫護,再由主治醫師們分別做檢查,詳細了解自己負責的病人目前狀況;最後再交由三位醫師共同討論,再度會診確認每位傷患的病況。塵爆第一夜的驚天衝擊,在所有傷者的生命跡象穩定了下來後,才算暫時告一段落。王樹偉醫師靜坐一旁苦思,絲毫不敢鬆懈,他憂心明日以後,將開始一次又一次的清創、植皮、復健……想到他們將來所要面臨的痛苦,真不知道該慶幸自己是整形外科醫生,還是痛恨自己是整形外科醫生?

凌晨四點

燒傷病人都做了最佳處置,三位整型外科醫師理應可以各自回去休息了;仲樵醫師還是不放心,又走向自己專責的區域,一抬頭,看見盧主任和樹偉醫師也不是往離開醫院的方向走,他們同樣又轉進了自己專責的區。這已經是三位整形外科醫師在兩個小時內,第四次巡視病人了。

天、終將破曉

雖然,因突發狀況而讓過程顯得混亂,但要做的、應該做的、必須做的,全院同仁卻一件也不馬虎,尤其是建立病人的資料。由於傷者多是著泳裝參加活動,身上沒有任何證件,要如何在第一時間確認身分並聯絡家屬,是十萬火急的,萬一病人失去意識,根本無從問起。

社服室的芳茜、資菁、家德這幾位社工師,分頭收集資料,其中一位傷者只記得南部老家的電話,他眼神滿是懇求:「請千萬不能跟阿嬤說我現在人在醫院,阿嬤八十幾歲了,會被嚇壞的。」林家德嘗試打電話,但又不敢明講,支支吾吾的結果,老人家以為是碰上了詐騙集團。護理師走過來焦急的說:「病人體液大量喪失,萬一意識產生變化,很可能陷入昏迷,一定要想辦法趕快找到家屬。」家德靈機一動,透過臉書展開尋人任務,終於輾轉找到病人的父親。

啟動紅色九號的這一夜,即便不是醫護人員的總務室、工務室、資訊室……等許多同仁,在第一時間聞訊都匆匆趕回來醫院,希望多一份人力,能多幫忙做點什麼。晶惠和保管組的明蘭,主動把相關醫材從庫房火速送到急診,保持源源不絕的供應,讓忙亂中的眾人,能很快拿到補給;等傷者送到加護病房,又馬上整理相關燒燙傷醫材,主動送到各個加護病房;之後又到急診室幫忙清理滿地的廢棄物,連原本只是開車送明蘭回醫院的先生和兒子,也主動留下來幫忙。

這一夜,藥學部同仁趕回來準備點滴、燙傷藥膏等,值班的藥師許悅心、黃雅雯,一共搬了四百多公斤的藥品……這一夜,獲得通知的家屬,心急如焚的從外地奔波過來,雲林、新竹、桃園……他們滿臉驚恐,看到自己的孩子,怎麼就全身纏滿紗布躺在病床上,想伸手摸摸,又害怕碰疼了渾身是傷的孩子,心如刀割的家屬,有人癱軟到站不住、有人捂嘴悲泣,守候在一旁的志工,緊握著家屬的手、或輕擁著悲傷到不能自己的媽媽,細聲安慰,端杯水讓他們緩口氣,同仁們則是忙著準備家屬休息的地方……

這一夜,從晚上十點四十七分,到隔天凌晨十二點三十三分,一個半小時之間,陸續有十三名傷者送抵臺北慈濟醫院,都是十七至二十七歲的年輕人,燒傷面積從最輕的百分之二十四到百分之九十不等。雖然整晚急救電話不斷響起,讓臺北慈濟醫院以為會有更多病人要送來,但最後確認那些病人都已在其他醫院獲得治療與安置。

這一夜,北臺灣大型醫療院所全部總動員加入搶救,總計八仙塵爆總共造成近五百位年輕人輕重傷,這數字也意味著有近五百個家庭同時遭逢極大的衝擊……

天,就快要亮了,晨曦曙光將再現,但這場火吻所造成的傷痛,卻注定是一夜難以落幕,後續漫漫長路,才剛要開始……

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    • 語言
    • 中文繁體
    • 裝訂
    • 紙本平裝
    • ISBN
    • 9789862137185
    • 分級
    • 普通級
    • 頁數
    • 280
    • 商品規格
    • 25開15*21cm
    • 出版地
    • 台灣
    • 適讀年齡
    • 全齡適讀
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